Unsplash / Jesse OrricoUnsplash / Jesse Orrico Nesen ziņās, Alekss Trebeks, 33 gadus ilgās skriešanas šova spēļu šovu vadītājs Džeopardija , tika diagnosticēts stāvoklis ar nosaukumu a subdurālā hematoma decembrī pēc tam, kad divus mēnešus agrāk oktobrī viņš piedzīvoja kritienu. Trebekam tika veikta operācija, lai smadzenēs noņemtu asins recekļus, kas radās viņa kritiena dēļ. Paredzams, ka viņš pilnībā un pilnībā atveseļosies, un janvāra vidū plāno atgriezties šovā.
Kas ir subdurāla hematoma?
Subdurāla hematoma rodas, kad asinis savāc starp smadzeņu apkārtējo audu slāņiem. Visbiežākais šī stāvokļa cēlonis parasti ir smagas galvas traumas vai galvas trauma. Trauma var sabojāt sīkas vēnas smadzeņu apvalkā.
Asiņošana subdurālā hematomā atrodas zem galvaskausa un ārpus smadzenēm, nevis pašā smadzenē. Kad asinis uzkrājas starp smadzenēm un smadzeņu ārējo apvalku, asinis uzkrājas bez vietas, kur tām iet. Galu galā spiediens uz smadzenēm palielinās.
Subdurālā hematoma var būt dzīvībai bīstama problēma, jo tā var saspiest smadzenes. Dažas subdurālās hematomas spontāni apstājas un izzūd, bet citām nepieciešama ķirurģiska drenāža.
Kurš, visticamāk, attīstīs subdurālu hematomu?
Kā minēts iepriekš, galvas trauma ir galvenais subdurālo hematomu cēlonis. Jauniem, veseliem cilvēkiem tie parasti sākas ar ievērojamu triecienu galvai, piemēram, ātrgaitas transportlīdzekļu negadījumos.
Gados vecākiem cilvēkiem subdurālas hematomas var attīstīties tikai pēc nelielas traumas, piemēram, izkrišanas no krēsla un sitiena ar galvu. Tās var būt biežākas arī cilvēkiem, kuri lieto asins atšķaidīšanas zāles, piemēram, Coumadin, tiem, kas ļaunprātīgi lieto alkoholu, vai cilvēkiem, kuriem ir krampji.
Subdurālo hematomu veidi
Ne visas subdurālās hematomas darbojas vienādi. Personai var būt akūta subdurāla hematoma kas ir asiņošana, kas attīstās neilgi pēc nopietna sitiena ar galvu. Šajā situācijā asinis ātri uzkrāsies dažu minūšu vai stundu laikā, izraisot spiediena paaugstināšanos smadzenēs. Šis ir nopietns, dzīvībai bīstams scenārijs, jo tas var izraisīt samaņas zudumu, paralīzi vai nāvi.
Otrs subdurālās hematomas veids ir a hroniska subdurāla hematoma . Šī forma biežāk sastopama gados vecākiem cilvēkiem, kad galvas trauma bieži ir nenozīmīga slimība. Asiņošana attīstīsies lēnām no nedēļām līdz mēnešiem.
Simptomi
Akūtas subdurālās hematomas simptomi var būt šādi:
- Smagas galvassāpes
- Vājums vienā ķermeņa pusē
- Krampji
- Redzes vai runas izmaiņas
Hroniskām subdurālām hematomām ir smalkāki simptomi, kas var turpināties vairāk nekā mēnesi pirms diagnozes noteikšanas. Simptomi var arī atdarināt insultu vai smadzeņu audzējus. Simptomi ir:
- Vieglas galvassāpes
- Slikta dūša vai vemšana
- Personības maiņa
- Atmiņas zudums
- Līdzsvara zudums vai grūtības staigāt
- Divkārša redze
- Roku vai kāju vājums, nejutīgums vai tirpšana
Subdurālo hematomu ārstēšana
Ja hematoma ir akūta subdurāla hematoma, tai būs nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība. Ārkārtas operācija parasti ir nepieciešama hematomas iztukšošanai un asiņošanas kontrolei.
Hroniskas subdurālas hematomas gadījumā tikai dažām no tām nepieciešama ārkārtas operācija. Ja hematoma ir liela vai izraisa neiroloģiskus simptomus, lielākā daļa ārstu ieteiks operāciju. Ja hematoma ir maza un neizraisa simptomus minimāli vai bez simptomiem, tad ārstēšana var būt gultas režīms, medikamenti un novērošana, lai redzētu izmaiņas.
Viens apsvērums ar subdurālām hematomām ir tāds, ka cilvēkiem, kuriem tās attīstās, pastāv krampju risks, kas arī joprojām var rasties pat pēc hematomas ārstēšanas.
Perspektīvas un prognozes
Atkarībā no tā, kāda veida hematoma tiek diagnosticēta personai, tiks noteikta prognoze.
Tiem, kam ir akūta subdurāla hematoma, perspektīva parasti ir slikta. Ja viņi patiešām izdzīvo, viņiem var palikt pastāvīgi neiroloģiski bojājumi. Prognoze tiek uzlabota, ja persona nezaudē samaņu, ir jaunāka par 50 gadiem, nav ļaunprātīgi izmantojusi alkoholu, viņam nav bijuši nekādi citi saistīti smadzeņu ievainojumi un saņemta ātra medicīniskā palīdzība.
Indivīdiem, kuriem ir hroniska subdurālā hematoma, prognoze ir daudz labāka. Lielākā daļa cilvēku laika gaitā var atjaunot normālu darbību.
Dr Samadi ir kuģa sertificēts urologs onkologs, kurš ir apmācīts atklātā un tradicionālā un laparoskopiskā ķirurģijā, un ir robotu prostatas ķirurģijas eksperts. Viņš ir uroloģijas priekšsēdētājs, robotu ķirurģijas vadītājs Lenokshilas slimnīcā. Viņš ir Fox News Channel medicīnas A-komandas medicīnas līdzstrādnieks. Sekojiet Dr Samadi tālāk Twitter , Instagram un Facebook
