Ģenerālprokurors Džefs Sesions.Win McNamee / Getty Images Visās diskusijās par ierosināto veselības aprūpes likumu bija viegli nepamanīt ģenerālprokurora Džefa Sesiona 15. marta paziņojumu: es domāju, ka mums ir pārāk liela tolerance pret narkotiku lietošanu - psiholoģiski, politiski, morāli ... Mums ir saki, kā teica Nensija Reigana, ' Vienkārši saki nē . ” 
Tas šķiet acīmredzami. Kad kāds jums piedāvā narkotikas, vienkārši pasakiet nē. Tomēr pētījumi ir parādījuši, ka šis deviņdesmito gadu vidus sauklis un to papildinošā kampaņa, kuru līdz tam vadīja Pirmā lēdija Nensija Reigana , bija ne tikai neefektīva, bet arī cieši saskaņota ar Narkotiku karu, kas prezidenta Ronalda Reigana vadībā ieguva jaunu vilces spēku. Šie centieni novērst un samazināt vielu nepareizu lietošanu un atkarību koncentrējās uz baltiem, vidējās klases bērniem, un likvidēja citu, it īpaši afroamerikāņu, demonizāciju.
Šī kara pret narkotikām kustība, kuru pieturēja ar prezidenta Reigana parakstīto 1986. gada Likumu par narkotiku ļaunprātīgu izmantošanu, vienlaikus izraisīja arī obligātie minimālie sodi par narkotiku pārkāpumiem , kas vēl vairāk kriminalizēja narkotiku lietošanu, pat zema līmeņa narkotiku nodarījumus. Turklāt šajā aktā paredzētie mandāti bija rasistiski, radot un saglabājot rasu un ekonomiskās atšķirības ieslodzījuma pakāpēs, kas saistītas ar narkotiku lietošana un atkarība . Šīs atšķirības turpinās arī šodien.
Ģenerālprokurora Sesijas paziņojums sakrīt ar viņa izteikto apņemšanos palielināt privāto cietumu skaitu, jo 2017. gada februārī viņš atsauca prezidenta Obamas direktīvu samazināt bezpeļņas cietumu skaitu . Pie tā strādāja arī prezidents Obama samazināt cietuma laiku par vardarbīgiem narkotiku pārkāpumiem , virzoties uz modeli, lai ārstētu atkarību vairāk holistiski, nevis noziedzīgi. Starp Sessiona paziņojumiem par to, ka mūsu valsts ir pārāk iecietīga pret narkotikām, un viņa plāniem paplašināt privātos cietumus, mēs, šķiet, virzāmies atpakaļ uz atkarības kriminalizēšanu, nevis pret to.
Neefektīvas vielu nepareizas lietošanas profilakses stratēģijas
Pēdējo trīs gadu desmitu laikā, kopš tika sākta kampaņa Just Say No, ir nostiprinājusies zinātne, kas balstīta uz efektīvām stratēģijām, lai samazinātu un novērstu vielu lietošanas uzsākšanu. Piemēram, Vielu ļaunprātīgas izmantošanas un garīgās veselības pakalpojumu administrācijas Vielu ļaunprātīgas lietošanas novēršanas centrā ir Stratēģiskās profilakses satvars, kas identificē vairākus uz pierādījumiem balstītas profilakses principi .
Zinātne ir arī parādījusi, ka tīra izglītība un uz zināšanām balstīti centieni, kas ir programmu “Say Say No” iniciatīvas priekšnoteikums, nav efektīvas . Labākajā gadījumā ziņojumi, kas iznāca no šī laikmeta, ir pārāk vienkāršoti; sliktākajā gadījumā viņi demonizē cilvēkus, kuri lieto nelegālas narkotikas, kas ir tuvredzīgi, ņemot vērā, ka 2016. gadā gandrīz puse 12. klases skolēnu ASV ziņoja, ka ir lietojuši nelegālās narkotikas .
Šī taktika ignorē arī iemeslus, kādēļ cilvēki sāk lietot narkotikas vai vispirms kļūst atkarīgi no narkotikām, kas var ietvert ģenētiku, traumas un citus riska faktorus. Tāpēc efektīvās stratēģijās jāiekļauj ne tikai zināšanas - tās ir balstītas uz prasmēm, ir interaktīvas un atzīst, ka dažādām vecuma grupām un attīstības posmi.
Narkotiku attieksme pret narkotiku lietošanu un atkarību ir nepareiza. Atkarība ir sarežģīta, un atbrīvošanās no narkotikām prasa vairāk nekā gribasspēks. Tā kā smadzenes mainās, reaģējot uz nepārtrauktu narkotiku lietošanu un atkarību, tas kļūst ļoti grūti apturēt. Bet atkarību var veiksmīgi ārstēt, izmantojot dažādas metodes (piemēram, medikamenti, uzvedības terapija utt.) , un vajadzētu būt.
Nav atbilde par narkotiku lietošanas novēršanu
Arī Vienkārši saki nē acīmredzami nav atbilde uz pašreizējo opioīdu epidēmiju. Profilakses stratēģijām ir jādara daudz vairāk, nekā likt jauniešiem burtiski vienkārši pateikt nē narkotikām.
Šī mantra ir daļa no kustībām, kas izturas pret atkarību kā pret a morālas neveiksmes nevis medicīnisku un sociālu jautājumu. Pēc manām domām, atgriežoties pie šīs filozofijas, narkotiku ļaunprātīgas izmantošanas novēršanas darbs būs pagājis desmitiem gadu atpakaļ.
Es piekrītu ģenerālprokurora sesijām, ka mums vienkārši jāsaka nē, bet es nepiekrītu mērķim.
Mums vienkārši jāsaka nē novecojušām, neefektīvām un regresīvām stratēģijām un politikai narkotiku ļaunprātīgas lietošanas novēršanai un sarežģītas uzvedības demonizēšanai, kas bieži tiek sākta traumu dēļ, lai iegūtu kapitāla pieaugumu cietumu sistēmā. Šķiet, ka sesijas vēlas vēl vairāk stigmatizēt un kriminalizēt traumas. Uz to es vienkārši saku nē.
Margija Skēra ir sabiedrības veselības un sabiedrības medicīnas asociētais profesors Tuftu universitāte . Šis raksts sākotnēji tika publicēts Saruna . Lasīt oriģināls raksts .
