Veselam laulātajam tā ir briesmīga izvēle ... pamest aprūpi vai bankrotēt.Unsplash / Nikolass Gerckens Kas kopīgs vecāka gadagājuma pārim ar mazu ligzdas olu un laulātajam ar demenci, kā arī jaunai ģimenei ar gaišu nākotni, bet slimām meitām?
Abi, iespējams, apsver galīgo medicīniskās šķiršanās soli.
Tiem, kas nopelna nedaudz naudas - pārāk bagāti, lai pretendētu uz Medicaid, bet pārāk nabadzīgi, lai atļautos dārgu aprūpi - laulības saišu izšķīšana ir sāpīga izvēle, kas jāizdara daudziem tuviniekiem. Vai ir iespējams kaut ko darīt, lai glābtu laulību?
Novecošanās un medicīniskās šķiršanās drūmā realitāte
Parasti, sadaloties pārim, mēs domājam par jauniešiem un nesamierināmām atšķirībām. Bet, lai gan šķiršanās līmenis tagad pieaug, it īpaši starp mūsdienu 20 un 30 gadiem, tas pieaug ar vecākiem pāriem, norāda finanšu plānotāja Ieva Kaplana. Un tas var būt saistīts vairāk ar rēķiniem nekā neuzticība vai argumenti.
Savā finanšu plānošanas praksē es nodarbojos ar emocionāli pilnu jautājumu par spirālveida medicīnas / ilgtermiņa aprūpes izmaksām, Kaplans rakstīja Forbes . Piešķirt kādam padomu izskatīt šķiršanos, lai novērstu finansiālu sabrukumu, ir „grūti”, lai neteiktu vairāk. Veselam laulātajam šis padoms var likties dziļi nepareizs un amorāls, neskatoties uz labo nodomu finanšu padomdevēju un advokātu labākajām vēlmēm.
Kaplans rakstīja par sāpīgu gadījumu, kad vecāka gadagājuma pāris palielina savus uzkrājumus, bez lielām izredzēm tos papildināt vai rīcībā esošie aktīvi pārdzīvojušā laulātā segšanai. Vecākais aprūpes advokāts ieteica šausminošo laulības šķiršanas lēmumu laimīgi precētam pārim.
Diemžēl tas nav atsevišķs gadījums tik nežēlīgai izvēlei. Pirms Obamacare dienām Nikolass D. Kristofs rakstīja stāstu no kāda cita pensionēta pāra jāizdara cita izvēle bez uzvaras, jo vīrs cieta no demences. Sieva teica, ka viņas mantu var konfiscēt, lai apmaksātu aprūpi. Slimnīca un sociālais darbinieks ieteica šķirties, upurējot laulību finansiālās drošības labad. Veselam laulātajam tā ir briesmīga izvēle ... pamest aprūpi vai bankrotēt.
Arī jaunās apdrošinātās ģimenes var saskarties ar grūtu izvēli
Vai jūs domājat, ka runa ir tikai par vecāka gadagājuma cilvēkiem vai slinkiem cilvēkiem vai pensīšiem, kas nespēj iegūt veselības apdrošināšanu? Padomā vēlreiz.
Pirms neilga laika Šodien profilēja armijas veterāna, viņa sievas un divu bērnu likteni, kā ziņoja Euns Kjungs Kims. Vienam no viņu bērniem ir Volfa-Hiršhorna sindroms (WHS), un tam nepieciešama nepārtraukta un dārga aprūpe visu diennakti. Vīrs pelna naudu (par daudz Medicaid) un viņam ir veselības apdrošināšana visai ģimenei, taču ar to nepietiek, lai segtu visus draudošos izdevumus. Šī mīlošā pāra neiedomājamā izšķiršanās iespēja ir vēl viena šīs traģiskās izvēles realitāte.
The American Journal of Medicine ir ziņojis, ka gandrīz divas trešdaļas bankrotu ir medicīnisko rēķinu rezultāts, un daļa, kas ir pieaugusi, izraisot debates par veselības reformu, kā atzīmēja Kristofs. Vairāk nekā trīs ceturtdaļās šo medicīnisko bankrotu ģimenei bija veselības apdrošināšana, kas pamudināja Pieņemamās aprūpes likumu (ACA).
Bet šī nav tikai tukša statistika. Maniem kaimiņiem ir ratiņkrēslā sēdošs bērns, kurš nekad dzīvē nav izteicis ne vārda un nav spēris soli. Viņam nepieciešama pastāvīga kopšana. Mani bērni ir vieni no vienīgajiem, kas nav pieaugušie un apmeklē viņa dzimšanas dienas ballītes. Ja tas nebūtu veiksmīgs spriedums - un mīloša kopiena, kas izauga, lai viņu aptvertu un ļautu viņam spēlēt beisbolu bērniem ar līdzīgiem apstākļiem, es nevaru iedomāties, kas notiktu ar mūsu draugiem uz ielas. Citiem nav tik paveicies, kas noved pie šī Hobsona izvēles.
Ko var izdarīt, lai glābtu laulību no medicīniskās šķiršanās?
Ir dažas labas ziņas; ne visiem pāriem jābaidās nošķirties par medicīniskā bankrota iespējamību.
In Laulības šķiršana m agazīnu, iesaka Lindsija Engle individuālās polises un ne tikai tas, lai laulātais uzturētos saskaņā ar viena strādājoša vecāka apdrošināšanas plānu, bet pašapdrošināšana nav lēta, viņa atklāj. Turklāt papildu COBRA pārklājums un pagaidu aizsardzība var ļaut bijušajam laulātajam tikt segtam ar noteiktiem nosacījumiem, taču bažas rada arī izmaksas. Viņa iesaka novērtēt, vai jūsu apdrošināšana un abi laulībā pieņem laulāto atšķiršanu un ierobežotu šķiršanos, taču vislabāk ir sazināties ar advokātu, kā arī izpētīt politiku.
Pēc tam, kad pāri kļūst vecāki par 65 gadiem, Medicare sāk darboties.
Persona parasti pretendēs uz Medicare 65 gadu vecumā, ja tā strādāja līdzvērtīgi 10 gadus un pretendēja uz sociālo nodrošinājumu, rakstīja Engle. Ja jums nav 10 gadu darba vēstures, bet esat precējies vismaz 10 gadus ar kādu, kurš atbilst Medicare prasībām, jūs joprojām varat pretendēt uz sava bijušā laulātā pabalstiem. Kvalifikācijai būs jāievēro daži nosacījumi: Jums jābūt neprecētam. Ja jūs neesat precējies vismaz 10 gadus, jums būs jābūt precētam vismaz vienu gadu pirms laulātā nāves dienas. Jums jābūt 62 gadus vecam vai vecākam. Jūsu bijušajam laulātajam jābūt tiesīgam uz sociālā nodrošinājuma pensijas vai invaliditātes pabalstiem, un jūsu tiesības uz pabalstu ir mazākas nekā bijušā laulātā pabalsts. Medicare piedevas un Medigap plāni ir citas iespējas, pat ja tās maksā arī naudu, piebilda Engle.
Dažreiz tas palīdz dzīvot valstī, kas vairāk apzinās veselības aprūpes izmaksas. Gadā atklājās Deivids Sluškijs un Donna Gintere viņu 2017. gada papīrs prestižajam Nacionālajam ekonomikas pētījumu birojam, kurā norādīts, kur ACA paplašināja Medicaid, šķiršanās varbūtība samazinājās par 11,6 procentiem starp pāriem vecumā no 50 līdz 64 gadiem. Mēģinājumi atcelt šādus plānus un aizsardzību var saasināt medicīnisko šķiršanos, atzīmēja Washington Post , ar datiem, kas apstiprina NBER pētījumu.
Neatkarīgi no jūsu personiskās situācijas vai veselības aprūpes politikas, ziņojums no CBS News iesaka tagad plānot nākotni un negaidīt, līdz parādīsies sliktas ziņas: Šodien, lai gan ilgtermiņa aprūpes apdrošināšanai joprojām ir jēga, pāri nevar to iegādāties, tiklīdz viņi jau saskaras ar slimību un zina, ka izmantos segumu. Tā vietā visas ģimenes var mēģināt runāt par ārkārtas rīcības plāniem, pirms viens laulātais saslimst.
Džons A. Tūress ir politikas zinātnes profesors Lagranžas koledžā Lagranžā, Džordžijas štatā - pilnu biogrāfiju lasiet šeit.
